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- 2026-09-16 发布于重庆
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骨髓纤维化简介课件;目录;PART;定义与疾病特征;罕见病特征显著:骨髓纤维化年发病率仅0.5-1.5/10万,符合WHO罕见病标准(1/2000),临床确诊需结合基因检测与骨髓活检。
中老年高危人群:50-70岁人群发病率达1.5/10万,是平均水平的3倍,与年龄相关的造血微环境退化密切相关。
性别差异不显著:男女发病率均为0.5/10万,但文献提示男性可能更易进展为急性白血病(转化率20%-26%)。
基因突变驱动:约90%患者存在JAK2/CALR/MPL突变,导致JAK-STAT通路持续激活,此为靶向治疗(如芦可替尼)的核心作用机制。;原发性骨髓纤维化(PMF);PART;恶性克隆扩增;JAK/STAT信号通路;;PART;;实验室检查(泪滴样红细胞等);;PART;骨髓病理三期分型;;影像学表现(X线/切面);PART;治疗原则与目标;常见治疗手段(药物/移植);阶段化治疗逻辑:早期干预以干扰素/去甲基化药物为主,中晚期依赖JAK抑制剂,耐药后转向XPO1等新靶点联合方案。
耐药突破方向:WJ01024通过阻断XPO1克服芦可替尼耐药,临床Ib/II期显示协同效应。
移植时机选择:异基因移植适用于70岁高危患者,但需权衡GVHD风险与治愈潜力。
精准治疗趋势:ASXL1/EZH2等突变检测推动去甲基化药物个体化应用。
症状管理核心:芦可
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