(新)医院感染控制小组.docxVIP

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  • 2026-09-16 发布于四川
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(新)医院感染控制小组

新组建的医院感染控制小组需严格对标《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理质量控制指标(2021年版)》等国家规范要求,结合医院1500张开放床位、32个临床医技科室的三级综合医院功能定位,构建“小组统筹、科室联动、全员参与”的三级院感防控网络,全面覆盖门诊、住院、医技、后勤、行政等所有院区空间与人员范畴,确保院感防控无死角、无盲区,从根源上降低医院感染发生率,筑牢医疗安全底线。

小组人员配置需遵循“跨部门协同、权责对等”的原则,组长由分管医疗工作的副院长担任,统筹全院院感防控的跨部门资源调配与重大事项决策;副组长由院感科主任、护理部主任、医务科主任共同担任,分别负责防控技术体系建设、护理环节管控落地、医疗流程优化调整的具体推进;核心成员涵盖检验科微生物室负责人、后勤保障科主任、设备科主任、药剂科临床药学组负责人,以及ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心、血液透析室、感染性疾病科6个高风险科室的科主任与护士长各1名,覆盖院感防控涉及的医疗、护理、检验、后勤、设备、药学等全链条环节,避免出现部门权责交叉或管控空白。在此基础上,每个临床医技科室设置1名专职院感联络员,由科室具备3年以上临床工作经验、熟悉院感防控规范的医护人员担任,作为小组与临床科室的传导节点,负责科室日常防控措施落实、隐患排查、信息上报与人员培训工作,形成“院感小组-科室联络员-一线医

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