周围神经损伤康复.pptVIP

神经轴突断裂神经轴突完全断裂，但鞘膜完整有变性改变临床表现为神经完全损伤。多因神经受轻度牵拉伤所致多不需手术处理，再生轴突可长向损伤的远侧段。但临床上常见的牵拉伤往往为神经完全或部分拉断，如产伤或外伤恢复较差第30页，讲稿共85页，2023年5月2日，星期三神经失用神经轴突和鞘膜完整，显微镜下改变不明显，电反应正常，神经传导功能障碍有感觉减退，肌肉瘫痪，但营养正常多因神经受压或挫伤引起大多可以恢复第31页，讲稿共85页，2023年5月2日，星期三严重程度1968年Sunderland：Ⅰ°传导阻滞，纤维完整性无损Ⅱ°轴突中断，周围结构完好Ⅲ°轴突中断，神经内膜管损伤，神经束的连续性尚完整，自行恢复不完全Ⅳ°神经束膜广泛受累，手术Ⅴ°神经干完全断裂第32页，讲稿共85页，2023年5月2日，星期三主要障碍运动障碍：弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩感觉障碍：局部麻木、灼痛、刺痛、感觉过敏、实体感缺失等。感觉减退或消失反射障碍：腱反射减弱或消失自主神经功能障碍：少汗或无汗第33页，讲稿共85页，2023年5月2日，星期三第34页，讲稿共85页，2023年5月2日，星期三第