重症医学资质培训之重症病人的评价和认识.pptVIP

重症病人评价和认识重症医学资质培训之重症病人的评价和认识第1页

课程目标早期识别重症病人早期信号:症状与体征早期干预主要性病情严重性评定与判断惯用评分方法非特异性病情严重程度评分 特定器官功效障碍评分重症评分系统评价2重症医学资质培训之重症病人的评价和认识第2页

第一部分:发觉重症病人3重症医学资质培训之重症病人的评价和认识第3页

病例病史:73岁，男性，左半结肠切除术后3天，主诉呼吸困难。双肺底少许湿罗音。既往冠心病，心功效II级。查体:患者表现焦虑，体温37.7?C，血压120/55mmHg，脉搏105bpm，呼吸33bpm，吸氧2l/min，氧饱和度92%。统计:护理统计显示,2天正平衡3000ml化验：血气分析，BE-6,乳酸5治疗:无创通气，强心，利尿4重症医学资质培训之重症病人的评价和认识第4页

传统诊治流程病史时间。。。。治疗诊疗检验查体耗时漫长，不适合用于重症病人!5重症医学资质培训之重症病人的评价和认识第5页

早期识别重症病人致死性原因伴随情况基本疾病干预方法影响利于判断?掩盖病情?6重症医学资质培训之重症病人的评价和认识第6页

不易识别重症病人年轻病人:耐受性强，症状体征出现晚免疫抑制病人:炎症反应差创伤病人:出现复合、多发创伤可能性大特殊疾病:如严重心律失常，非进行性加重7重症医学资质培训之重症病人的评价和认识第7页

早期诊