医院成立临床路径管理委员会范文.docxVIP

关于成立XX医院临床路径管理委员会的通知

为进一步规范医疗服务行为，保障医疗质量与安全，提高医疗服务效率，控制医疗费用不合理增长，促进医院可持续发展，切实保障患者合法权益，根据国家卫生健康行政部门相关要求及医院发展战略部署，经院长办公会研究决定，成立XX医院临床路径管理委员会（以下简称“委员会”）。现将有关事项通知如下：

一、委员会组织架构

（一）委员会名称

XX医院临床路径管理委员会

（二）隶属关系

委员会隶属于医院院长办公会直接领导，是医院临床路径管理工作的决策、指导与监督机构。

（三）委员会职责

1.贯彻执行国家及地方关于临床路径管理的法律法规、政策标准及相关文件精神。

2.审定医院临床路径管理工作的中长期规划、年度工作计划及相关管理制度、实施方案。

3.负责医院临床路径的开发、审核、批准、发布、修订与废止等管理工作。

4.组织、协调、指导各临床科室开展临床路径的培训、实施与评估工作。

5.监督检查医院临床路径的执行情况，分析存在问题，提出改进措施与建议。

6.协调解决临床路径实施过程中跨部门、跨学科的重大问题与争议。

7.负责临床路径管理相关信息系统的规划与建设指导。

8.定期向院长办公会汇报临床路径管理工作进展情况。

（四）组成人员

为确保委员会工作的权威性、代表性和有效性，成员组成如下：

*主任委员：院长（或分管医疗副院长）

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