神经外科常见症状体征讲课.pptVIP

..大足区人民医院神经外科

张正保神经外科常见症状讲析大足区人民医院神经外科张正保.意识瞳孔语言运动感觉头痛癫痫发热呕吐.一、意识障碍（一)相关概念意识：指人对外界环境和自身状态的识别及观察能力。意识障碍：人对周围环境及自身状态的识别及觉察能力出现障碍。.意识障碍的程度清醒(I级)：嗜睡(II级)：能被唤醒，醒后能配合检查昏睡(III级)：强刺激唤醒，醒后不能配合检查浅昏迷(IV级)：刺痛定位及刺痛逃避中度昏迷（V级)：对轻度刺激无反应，对剧烈刺激可出现防御反应（去脑强直及去皮质状态)。深昏迷（VI级)：各种刺激无反应，深、浅反射均消失。.特殊类型的意识障碍1.去皮质综合征：大脑皮质损害特点：对外界刺激无反应无意识睁闭眼、眼球能活动姿势：上肢屈曲下肢伸直存在睡眠醒觉周期.2.无动性缄默症（睁眼昏迷）损坏部位：脑干部位丘脑的网状激活系统特点：注意周围人，貌似醒觉不能使其真正清醒存在睡眠和觉醒周期.在临床当中遇到的意识变