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2025年医疗行业检验科检验师检验标本处理手册

1.1血液标本采集

血液标本的采集质量直接影响检验结果的准确性和临床诊断的可靠性。不合格的标本可能导致假阳性或假阴性，甚至引发医疗纠纷。因此，规范化的采集流程至关重要。

1.1.1采集原则

-明确检验项目需求：不同检测项目对标本类型、抗凝剂种类及采血量有严格要求。例如，血常规需使用乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝管，而凝血功能检测则需肝素抗凝管。

-避免干扰因素：采集前2小时内避免吸烟、饮用咖啡或剧烈运动，以免影响血糖、血压等指标。

-患者状态评估：核对患者身份信息，确保空腹、静息状态，必要时根据医嘱调整准备时间。

1.1.2常用抗凝剂选择

-EDTA抗凝：适用于血常规、血型鉴定等，抗凝剂量需精确控制（通常为1.5–2.5mg/μL血）。

-肝素抗凝：用于凝血功能检测，需注意肝素浓度过高可能抑制血小板聚集。

-柠檬酸钠抗凝：主要用于血气分析，需按3:1比例与血液混合（即3mL柠檬酸钠抗凝剂配1mL血液）。

1.1.3标本采集流程

1.1.3.1采血部位选择

-常规部位：肘正中静脉（首选）、腕部或足背静脉。需避免输液侧或近期注射部位，以免溶血或药物干扰。

-婴幼儿或肥胖患者：可考虑股静脉采血，但需严格消毒并掌握穿刺深度（约1–1.5cm）。

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