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2026年中级护师内科护理学模拟试题及答案解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

试卷答案

1.【答案】A

【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生呼吸衰竭最主要的病理生理机制是气道阻塞导致通气功能不全，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。其中，通气/血流比例失调（V/Q失调）和弥散障碍是导致缺氧的主要原因。选项A正确，选项B（通气不足）和C（弥散障碍）是具体机制，不是最根本的机制，选项D（死腔通气增加）也是导致通气/血流比例失调的一种表现。

2.【答案】C

【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现呼吸衰竭时，给予氧疗的原则是“低流量、低浓度持续吸氧”。这是因为COPD患者长期处于高碳酸血症状态，呼吸中枢对CO2的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器维持呼吸驱动。若吸入高浓度氧，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，抑制呼吸中枢，导致CO2潴留加重，诱发肺性脑病。通常吸氧浓度控制在1-2L/min，氧流量约为25-35%。

3.【答案】D

【解析】支气管扩张症大咯血时的护理措施中，体位引流是重要手段。体位引流的目的是利用重力作用，使支气管内的积血易于咳出，防止窒息。引流时应根据病变部位采取相应的体位。对于上叶支气管扩张，应采取头低脚高位（头低足高位）；对于下叶支气管扩张，应采取高坡卧位（床头抬高，脚低）。因