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- 2026-09-16 发布于四川
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科室院感度工作计划(二)
一、工作目标
1.进一步降低本科室医院感染发病率,确保医院感染率控制在[具体目标数值]%以内。
2.提高医务人员手卫生依从性,手卫生依从率达到[具体目标数值]%以上。
3.加强重点部位医院感染预防与控制,如手术部位感染、导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎等,降低其发生率。
4.规范科室消毒隔离工作,确保消毒隔离措施落实到位,消毒合格率达到[具体目标数值]%以上。
5.提高科室人员医院感染防控知识知晓率,达到[具体目标数值]%以上。
二、工作措施
加强医院感染监测
1.完善医院感染监测制度
制定详细的医院感染监测流程,明确监测人员职责,确保监测工作有序开展。
定期对科室医院感染病例进行收集、整理、分析,及时发现医院感染的危险因素和流行趋势。
2.增加监测指标
在原有监测指标基础上,增加对重点环节、重点人群的监测,如对使用抗菌药物患者的用药情况及感染发生情况进行监测,对免疫功能低下患者的感染风险进行动态评估。
加强对医疗器械相关感染的监测,包括呼吸机、透析机、中心静脉导管等,详细记录器械使用时间、维护情况、相关感染发生时间及症状等信息。
3.提高监测的准确性和及时性
要求临床医生严格按照医院感染诊断标准及时报告医院感染病例,不得漏报、迟报。
监测人员定期下科室进行主动监测,查看患者病历、护理
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