儿童造血干细胞回输护理实操规范.pptxVIP

儿童造血干细胞回输护理实操规范适用对象：在职护士

课程导览01回输前准备患儿评估、物品准备与核对流程02回输中操作回输操作规范与关键环节把控03回输后观察并发症识别与护理处理要点04应急与质控应急处理流程与质量持续改进

01回输前准备安全基线，从准备开始评估先行，物品齐备，核对无误

患儿回输前全面评估患儿回输前全面评估生命体征体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度逐项测量并记录，发热者需明确原因感染状态观察有无咳嗽、腹泻、皮疹、口腔破溃等感染迹象，任何感染征兆须上报出入量准确记录前24小时出入量，评估液体平衡心理状态评估患儿情绪及家属配合度，识别焦虑恐惧表现过敏史核对既往药物、血制品过敏史，标注于床头卡

血管通路的评估与选择“通路安全直接决定回输能否顺利进行。”评估发现导管功能异常时，禁止使用该通路回输，立即上报并更换。通路类型明确是中心静脉导管、PICC还是输液港，确认置管日期与导管长度。通畅性检查回抽见血、推注无阻力，确认导管功能正常。局部皮肤观察穿刺点有无红、肿、渗液、渗血，敷料是否完整干燥。固定情况确认导管固定牢固，外露长度与置管记录一致。备用通路评估外周静脉条件，作为应急备用通路。管路标识确认导管标识清晰，注明置管日期与接头类型。

回输物品的规范准备回输物品清单五类物品·逐项核对，杜绝操作中断类别具体物品输注器材输血器、无菌接头、延长管、三通、肝素帽监护设备心电监护仪、