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2026年中医内科学常见病辨证论治测试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.根据中医理论，患者自汗、畏寒、面色晄白、心悸气短、舌淡苔白、脉虚弱，其病机最可能是（）

A.阴虚火旺，迫津外泄

B.脾气虚弱，运化失司

C.心气不足，鼓动无力

D.肾阳虚衰，固摄无权

解析：本题考查中医内科学中气虚证的临床表现。患者自汗、畏寒、面色晄白、心悸气短、舌淡苔白、脉虚弱为典型的心气不足表现，心气不足则鼓动血脉无力，卫外不固故自汗，阳虚失温故畏寒，气血生化不足故面色晄白，心失所养故心悸气短，舌淡苔白、脉虚弱为气虚之象。阴虚火旺多见五心烦热、盗汗；脾气虚弱多见纳呆便溏；肾阳虚衰多见腰膝酸软、畏寒肢冷。正确答案为C。

2.患者咳嗽气喘、痰多色白、胸膈满闷、肢体困重、脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄、舌苔白腻、脉滑，其证候最可能是（）

A.风寒束表，肺气失宣

B.痰热壅肺，肺失清肃

C.脾虚湿困，肺失宣降

D.肺肾两虚，气阴两伤

解析：本题考查中医内科学中痰湿咳嗽的辨证要点。患者咳嗽气喘、痰多色白、胸膈满闷为痰湿阻肺表现，肢体困重、脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄、舌苔白腻、脉滑为脾虚湿困表现。脾主运化水湿，脾虚则湿聚成痰，痰湿上犯于肺故咳嗽痰多；湿性重浊故肢体困重；湿阻中焦故脘