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细菌性痢疾重症护理查房

一、前言

细菌性痢疾（简称菌痢）是由志贺菌属引起的肠道传染病，临床以发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便为主要特征，其中重症菌痢起病急骤、病情进展快，可迅速出现感染性休克、脑水肿等严重并发症，病死率较高，是肠道传染病护理中的难点。近年来，随着耐药志贺菌的增多，重症菌痢的临床护理面临更多挑战，需要不断更新护理理念、优化护理措施，才能更好地应对病情变化。本次护理查房选取了临床近期收治的一例重症菌痢患者，旨在结合其护理实践，梳理重症菌痢的护理要点、引入护理新进展，为一线护理人员提供可借鉴的临床经验，同时体现护理中的人文关怀，让患者及家属感受到专业与温暖的双重守护。

二、病例介绍

本次查房的病例为一名3岁左右的儿童，无特殊既往病史，于就诊当日因“发热、腹泻半天，精神差2小时”入院。###2.1一般资料患儿平日体质尚可，无药物过敏史，发病前1天曾在露天小吃摊进食生冷食物，家属未注意饮食卫生细节，出现症状后自行给患儿服用“止泻药”未见好转，反而症状加重。###2.2入院情况入院时患儿呈嗜睡状态，对呼唤反应迟钝，口唇发绀，皮肤弹性差（提示重度脱水），肛周皮肤因反复腹泻出现红肿伴破溃；生命体征提示：体温39.9℃，心率165次/分，呼吸40次/分，血压82/55mmHg，四肢末梢凉，毛细血管充盈时间超过3秒，存在明显感染性休克表现。入院后立即予心电监护，开