院感感染委员会会议纪要.docxVIP

会议名称：202X年度第X次医院感染管理委员会会议

会议时间：202X年X月X日下午X点

会议地点：行政楼三楼会议室

主持人：张XX（院长/分管副院长）

记录人：李XX（院感科主任）

出席人员：（按姓氏笔画为序）王XX（医务科）、刘XX（护理部）、陈XX（检验科）、赵XX（药剂科）、孙XX（后勤保障部）、各临床科室主任/感控小组组长等。

列席人员：（如有）

缺席人员及原因：（如有，请注明）

一、会议议题与主要内容

（一）上次会议决议执行情况回顾

李XX主任首先就上一次委员会会议所形成的各项决议及工作部署的落实情况进行了汇报。重点包括：

1.手卫生依从性提升专项行动：经过为期X个月的培训、督导与反馈，全院手卫生依从性较之前有所提升，但部分科室仍存在执行不到位的情况，尤其是在紧急操作和夜班时段。

2.多重耐药菌（MDRO）防控措施强化：检验科已按要求加强了MDRO的监测与报告，临床科室在隔离措施落实、接触隔离标识使用方面有改善，但在环境清洁消毒的频次和效果监测上仍需加强。

3.医疗废物分类管理：后勤保障部联合护理部对全院医疗废物分类收集、暂存、转运各环节进行了梳理，新增了相关警示标识，培训覆盖率达到X%。

与会委员就上述执行情况进行了简要讨论，肯定了已取得的进展，并指出了仍需持续改进的方面。

（二