新型冠状病毒感染重型、危重型中西医结合诊疗指南PPT课件.pptxVIP

新型冠状病毒感染重型、危重型中西医结合诊疗指南

目录

02

西医核心治疗措施

01

诊断与评估标准

03

中医辨证论治方案

04

特殊人群管理要点

05

重症监护关键环节

06

出院标准与随访管理

诊断与评估标准

01

呼吸功能恶化

重型病例需满足呼吸频率≥30次/分、静息吸空气时指氧饱和度≤93%，或动脉血氧分压（PaO₂）/吸氧浓度（FiO₂）≤300mmHg；危重型则需机械通气支持或出现休克、多器官衰竭。

肺部病变进展

影像学显示多叶病变或48小时内病灶进展50%为重型标志；危重型常合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或广泛肺实变。

并发症风险

合并需住院治疗的其他临床情况（如基础疾病加重）或需ICU监护治疗的器官功能衰竭，均提示危重状态。

重型/危重型临床定义

关键实验室检查指标

D-二聚体水平升高、血小板减少可能预示弥散性血管内凝血（DIC）或血栓形成倾向。

C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）显著升高提示细胞因子风暴风险，与疾病严重程度正相关。

谷丙转氨酶（ALT）、肌酐升高反映肝肾功能损伤，需警惕多器官功能障碍综合征（MODS）。

持续低淋巴细胞计数（0.8×10⁹/L）提示免疫抑制，与预后不良相关。

炎症标志物

凝血功能异常

肝肾功能监测

淋巴细胞计数

影像学特征与严重度分级

CT分型

磨玻璃影伴实变提示活动性炎症；铺路石征或纤维化改变多见于重症后期，需结