心梗临床管理总结2026.pptx

心梗临床管理总结录CONTENTSSTEMI再灌注策略心源性休克管理抗栓与抗凝治疗完全血运重建

STEMI再灌注策略

010203直接PCI是症状持续时间≤12小时STEMI患者的I类适应证。对于症状发作后12–24小时迟发就诊的患者，美国和欧洲指南均倾向推荐直接PCI（IIa类），以争取开通梗死相关动脉，减少心肌坏死。与溶栓治疗相比，直接PCI能更有效地降低致死性和非致死性缺血不良事件风险，实现梗死相关动脉的可靠再通，从而缩小心梗面积、降低心衰住院率并改善生存率，是具备PCI条件医院的首选再灌注策略。若PCI无法在120分钟内完成，应在首次就诊时尽早给予全剂量溶栓治疗，并