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- 2026-09-17 发布于湖北
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护理管路安全管理计划
护理管路安全管理计划
护理管路安全管理计划需要围绕临床常见导管的风险识别、固定维护、并发症预防、人员培训与质量改进等环节建立全流程闭环管理机制。医院各科室应依据管路类型、留置目的、患者意识状态、皮肤条件、活动能力和治疗阶段,对各类管路进行分级分类管理,明确高危管路、中危管路和低危管路的标识颜色、巡查频次、交接班要求与处置流程。中心静脉导管、动脉导管、气管插管、气管切开套管、脑室引流管、胸腔闭式引流管、T管、鼻肠管、导尿管、伤口引流管等均应纳入统一管理台账,做到一管一标识、一班一交接、一日一评估。护理部应会同院感科、医务科、设备科建立管路目录和更新机制,新开展诊疗项目涉及新型导管时,必须在开展前完成风险评估、操作培训、应急预案和质控指标设定,未通过审核不得常规开展。各病区应设管路安全管理员,负责本科室管路台账维护、日常巡查、问题上报、整改追踪和培训组织,安全员工数按床位数与管路数量配置,重症医学科、神经外科、心胸外科、普外科、急诊科、儿科等高危科室应适当增加人员力量。所有管路置入后应立即确认位置并作标记,影像确认类管路须在报告出具后由医师与护士双签名确认,护士在护理记录中完整记录置入时间、深度、刻度、固定方式、敷料类型、通畅情况、引流液性状与量、患者耐受情况和护理措施。晨晚间护理、翻身拍背、转运检查、吸痰雾化、更换体位、康复训练、外出检查时,必须执行管路保护前
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