2026年临床执业医师实践技能考核指南.docx

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2026年临床执业医师实践技能考核指南

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、病史采集

患者，男，68岁，退休教师，因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10年，加重伴发热2天”入院。患者10年前无明显诱因出现咳嗽，以干咳为主，少量白色泡沫痰，偶有胸闷、气短，冬季加重，夏秋季缓解。曾在当地医院诊断为“慢性支气管炎”，予抗感染、止咳化痰治疗症状可缓解。近5年来咳嗽、气短进行性加重，每年冬季均需住院治疗，自服“氨溴索”等药物。2天前受凉后咳嗽加剧，痰量增多，呈黄绿色，伴有发热，体温最高达38.5℃，自觉活动后气短明显。既往有