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肝细胞癌超声造影研究进展总结2026

肝细胞癌（HCC）是最常见的原发性肝癌，主要风险因素包括慢性乙型或丙型肝炎病毒感染。全球每年新增约68万HCC病例，造成死亡约59万例，发病数与死亡数的接近提示该病整体预后较差。此外，HCC临床症状常不典型导致早期诊断困难。尽管近年来HCC的局部及系统治疗均取得了一定进展，但仍有较多患者可能无应答。因此，加强HCC的早期诊断、疗效监测及预后评估具有重要临床意义。?

超声造影（CEUS）是在常规超声基础上通过注射微泡造影剂，动态显示病灶血流灌注的影像技术。HCC具有典型的动脉期高增强及晚发廓清等强化模式，CEUS可为HCC的诊断及局部治疗后评估提供重要依据。目前，国内外多部指南均肯定了CEUS在HCC诊疗中的应用价值。欧洲肝病学会在2025年指南中指出CEUS可作为肝硬化等高危人群的HCC非侵入性诊断的影像方法之一，同时作为计算机体层成像（CT）和磁共振成像（MRI）结果不确定时的二线检查。美国肝病学会、世界超声医学与生物学联合会同样强调了CEUS在HCC诊断中的补充价值，并指出其可用于消融治疗前评估及围手术期疗效评价。我国《原发性肝癌诊疗指南（2026年版）》进一步提及了基于CEUS的超分辨超声（SRUS）成像技术的潜在价值。此外，相较于CT和MRI，CEUS具有实时、无辐射、便捷、造影剂无肾毒性等优势。?

在CEUS临床价值逐渐受到指南关注