风湿免疫病营养支持治疗方案 (课件).pptxVIP

医学教学课件风湿免疫病营养支持治疗方案面向医学生2026年

课程导览01营养评估与总体原则营养不良高发，建立筛查与干预框架02系统性红斑狼疮营养干预光敏规避、钙D补充、激素副作用对抗03类风湿关节炎抗炎饮食Omega-3、抗氧化、地中海饮食策略04痛风营养管理与尿酸控制嘌呤分级、饮水处方、果糖酒精限制05肠道菌群与营养前沿益生菌干预的机制证据与转化挑战

01营养评估与总体原则营养不良是风湿免疫病被低估的并发症先评估，再干预：营养支持的第一步是识别风险

营养不良高发却常被低估一项纳入347例风湿性疾病及肌肉骨骼疾病患者的横断面研究显示，采用GLIM标准检出营养不良比例高达54.5%，远高于SGA方法的13.8%GLIMvsSGA检出率对比核心发现4项检出率差距显著GLIM检出率54.5%，远高于SGA的13.8%独立预测因素食欲减退、体脂百分比、超重或肥胖状态GLIM诊断标准营养风险筛查阳性+表型+病因型指标，炎症负担可直接判定RA活动期代谢紊乱血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、铁、锌均显著低于低活动组GLIMSGA独立预测因素

02系统性红斑狼疮营养干预避开光敏，补足钙D，对抗激素副作用SLE营养的核心：保护肾功能，强健骨骼

光敏食物是SLE的潜在诱因需回避的光敏食物3类·回避光敏蔬菜芹菜、香菜、菠菜、油菜、茴香光敏水果砂糖橘、柠檬、芒果、菠萝光敏海鲜