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2026年中医内科主治医师考试试题含答案?心系病专题

患者，女，42岁，心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数。其治疗首选方剂是

A.安神定志丸合酸枣仁汤

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤

答案：A

解析：患者辨证为心悸之心虚胆怯证，治法为镇惊定志，养心安神，首选安神定志丸合酸枣仁汤治疗。

患者，男，68岁，胸闷心痛反复发作6年，今日因劳累诱发，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰涎，舌体胖大边有齿痕，苔浊腻，脉滑。其证候诊断是

A.胸痹寒凝心脉证

B.胸痹气滞心胸证

C.胸痹痰浊闭阻证

D.胸痹瘀血痹阻证

E.胸痹气阴两虚证

答案：C

解析：根据患者症状表现，辨证为胸痹之痰浊闭阻证，其病机为痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞。

真心痛其本在

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

答案：E

解析：真心痛病位在心，其本在肾，其末在肺，病理变化为本虚标实，本虚为阴阳气血亏虚，标实为瘀血、寒凝、痰浊、气滞痹阻心脉。

慢性心衰阳虚喘脱证的首选治法是

A.益气养阴，益气活血

B.补益心肺，活血化瘀

C.益气温阳，化瘀利水

D.温阳利水，活血化瘀

E.回阳固脱，开窍醒神

答案：E

解析：慢性心衰阳虚喘脱证，病机为阳气欲脱，心神昏昧，治法