特发性肺纤维化急性加重(AE-IPF)诊治指南全.pptVIP

对症支持治疗2.缓解呼吸困难对AE-IPF患者来说,经鼻导管、面罩或高流量吸氧可在一定程度上缓解低氧血症引起的呼吸困难。但是AE-IPF引起的呼吸困难往往是难治性的,建议在氧疗的基础上,采用姑息性的治疗策略(见下述姑息性治疗),可能有助于缓解症状。3.预防VTE住院患者AE-IPF发生静脉血栓栓塞的风险增加,应该常规采取预防住院患者VTE的措施,如弹力袜、间断性使用双下肢气压泵和低分子量肝素等对症支持治疗4.机械通气多数AE-IPF患者存在呼吸衰竭,但对于是否使用机械通气仍存在争议目前认为有创机械通气并不能使AE-IPF患者获益无创通气对于出现部分呼吸衰竭的AE-IPF患者是可行的(呼吸末正压通气可使AE-IPF患者的Pa02／FiO2明显上升,改善患者的氧合状态)机械通气的使用,需要临床医师充分与患者本人或亲属进行讨论后综合考虑决定对于满足肺移植标准的AE-IPF患者来说,单独机械通气或联合(ECMO)都是使AE-IPF患者顺利过渡到肺移植的合理方案治疗与预防对症支持治疗toaddTitle1药物治疗2姑息治疗3肺移植4预后与预防5药物治疗1.糖皮质激素国际和国内关于IPF治疗指南推荐酌情使用激素治疗急性加重患者，但是无明确的证据支持;建议根据AE-IPF是否存在已知原因，是否存在合并症、疾病严重程