[医学]抗高血压药研究进展.pptVIP

各型高血压

伴CHF、AMI、糖尿病、肾病者首选。

临床应用不良反应

咳嗽（5%?20%)肾功能损害（肾动脉狭窄者)孕妇、肾动脉狭窄者禁用。（二)AT1受体阻断药

常用药物：氯沙坦（losartan)

缬沙坦（valsartan)

伊贝沙坦（erbsartan)

与ACEI相比，有以下特点:1.不影响ACE介导的BK降解。2.可拮抗非ACE酶类产生的AngⅡ3.无咳嗽、血管神经性水肿等不良反应。三、β受体阻断药

常用药物:普萘洛尔、美托洛尔、

阿替洛尔

降压特点:

1．生效缓慢、降压平稳

2．用量个体差异大

3．长期用药可逆转左心室肥厚

4．不致水钠潴留，无耐受性降压机理

1.阻断心脏β1-R,↓心排出量

2.阻断肾小球旁细胞β1-R,↓肾素释放,

↓RAS活性

3.阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜β2-R,

↓NA释放

4.阻断中枢β-R,↓外周交感活性

临床应用各型高血压。对伴有高心排出量及高肾素活性者、伴CHF、AMI、心绞痛、糖尿病者疗效较好。四、钙拮抗药

常用药物：

硝苯地平（nife