第六节　冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理_单答案版.docxVIP

第二章循环系统的护理-第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理(单答案版)

1.答案：D

解析：本题考点：心绞痛的健康教育。

心绞痛发作时疼痛以胸骨体中段或上段为主，可波及心前区，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，心电图表现为ST段压低≥0.lmV，T波低平或倒置。根据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符，故该患者发生了心绞痛。此类疾病患者饮食需低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐、适量蛋白质食物，饮食中应有适量的纤维素和丰富的维生素，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物（D错，为本题正确答案；ABCE对）。

2.答案：D

解析：本题考点：心绞痛的发病机制。

心绞痛发作时疼痛以胸骨体中段或上段为主，可波及心前区，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，心电图表现为ST段压低≥0.lmV，T波低平或倒置。根据题干可知该患者的临床表现与上述情况相符，故该患者发生了心绞痛。这是因为冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄或部分分支闭塞时，冠状动脉扩张能力减弱，血流量减少，对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时，冠脉不能相应扩张以满足心肌需血量；或是各种原因引起冠状动脉痉挛，不能满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛