妇产科病例分析.docVIP

病例分析

◎临床病例一

◎临床病例二

◎宫外孕

※临床病例一

一、摘要:

邓XX,女性,46岁,个体LMP2002年4月22日。2002年5月18日因月经量过多伴进行性痛经6年,加重2年入院。

患者14岁月经初潮,周期5—7天／30天,平时经量中等偏多,有血块及下腹胀痛,不需服止痛药。1993年开始,经期由原来的5—7天延长至7—10天。月经量较以前增加一倍,有大血块。经期腹痛较前加重,且伴经期小便不畅。近两年上述症状进行性加重,经期腹痛已影响到正常生活,需服用止痛药或肌注止痛针来缓解。一年前在当地发现子宫肌瘤和卵巢囊肿,半年前自己摸到下腹部鸭蛋大小包块,不活动,无压痛。

既往史：患胃十二指肠溃疡20年,服药治疗。25岁结婚,丈夫体健,正常性生活,未避孕、未孕;父亲故于肝癌。

二、体格检查:

体温37.oC,呼吸20次／分,脉搏80次／分,血压110／70mmHg,体重59.5公斤。发育正常,营养中等,表情自如,神志清楚,正确回答问题,自动体位,查体合作。皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,头颅五官端正,颈软,甲状腺不大,气管居中,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,肺无异常体征,心律齐,无明显杂音。腹平软,无压痛,下腹部耻骨联合上