2026年最新护士资格护理计划真题解析考试练习试题及答案.docx

2026年最新护士资格护理计划真题解析考试练习试题及答案

患者，男，78岁，确诊2型糖尿病16年，高血压3级（很高危）、慢性肾衰竭（CKD3期）、糖尿病视网膜病变增殖期，因“血糖波动大1周，伴左足破溃3天”入院，入院时随机血糖22.3mmol/L，左足背可见一2.5cm*2cm*0.8cm溃疡面，有脓性渗出，周围皮温升高，足背动脉搏动减弱。护士为该患者制定护理计划，下列属于首优护理诊断的是（）

选项：A.血糖过高与胰岛素分泌不足、用药依从性差有关B.皮肤完整性受损与糖尿病周围血管神经病变、足部感染有关C.有感染扩散的风险与局部溃疡、机体免疫力下降有关D.疼痛与足部溃疡、炎症刺激