肉瘿结节性甲状腺肿中医诊疗方案.docVIP

肉瘦(结节性甲状腺肿)中医诊疗方案

一、中西医病名

(一)中医病名:肉瘦(TCD编码:BNG122)

(二)西医病名:结节性甲状腺肿(甲状腺肿物、甲状腺结节等)(ICD-10编码:E04.902)

二、诊断

(一)疾病诊断

.中医诊断标准

参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(2丫/丁001.1-001.9-94)

瘦囊内肿块,呈圆形,外表光滑,随吞咽上下移动,无疼痛和压痛。并发出血时,肿块可迅速增大,伴有胀痛。

肿块增大时,可有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等压迫病症。

(3)本病多见于青中年妇女。

(4)超声波检查及放射性核素扫描有助诊断。

(5)血清三碘甲状腺原胺酸(T3)、血清四碘甲状腺原胺酸(T4)及促甲状腺素(TSH)的检查可了解甲状腺功能。

.西医诊断标准

参照《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)(1)病史:颈部肿物

(2)体格检查:触诊发现肿物随吞咽移动(3)实验室检查:甲状腺功能

(4)辅助检查：超声检查,颈部CT

(5)鉴别诊断:必要时进行甲状腺检查扫描如ECT、CT检查(排出胸骨后甲状腺肿及甲状腺癌的证据)

(二)证候诊断

.气滞痰凝

颈部肿块,不红,不热,不痛,随吞咽上下移动,可有呼吸不畅或吞咽不利。

一般无明显全身病症。苔薄腻,脉弦滑。

.气阴两虚