超全中风病的中医诊治讲课PPT.pptxVIP

中风病中医诊治从辨证到康复的中医临床思维授课对象：医学生中医内科学医

疾病负担：不容忽视中风病是我国成人致死致残的首位病因，现有患者超1242万，每年新发超200万例。首位病因成人致死致残首位病因每12秒发病每21秒死亡1242万现有患者超1242万致残率75%200万例/年每年新发超200万例复发率50%12秒1人发病发病节奏：每12秒1人发病75%致残率致残负担：重残率40%50%复发率复发风险：2至5年复发率约50%高发病率、高致残率、高复发率叠加，使中风防治成为重大公共卫生问题，也是中医脑病科的核心战场。

六端病因：虚火风痰气血中风病总属本虚标实，以正气亏虚为本，风、火、痰、气、血、瘀为标，六端交织致病。虚年老体衰、劳倦内伤气虚无力行血肝肾阴虚火肝火心火上炎五志过极化火灼伤脑络风肝风内动为主风性主动、善行数变痰脾失健运聚湿生痰痰浊上蒙清窍

病机核心：瘀阻脑络1急性期痰瘀互结、毒损脑络，阻滞日久化热生毒，加重脑髓损伤2恢复期气虚血瘀、络脉失养3后遗症期肝肾阴虚、本虚为主气虚血瘀贯穿全程，瘀阻脑络为核心病理环节，脑脉痹阻为基本病机。病位在脑，关联四脏心主血脉心气不足则血行缓慢肝主疏泄肝阳化风上扰清窍脾主运化脾失健运则痰湿内生肾藏精生髓肾精亏虚则脑髓失充

三级分期：动态演变3至6个月康复黄金期：恢复能力最强，及时干预可最大限度恢复功能先兆症状突发单侧肢体无力、言语不利、头晕头痛，