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2026年糖尿病酮症酸中毒(DKA)急救、诊疗与护理考核试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.按照2025版《中国糖尿病酮症酸中毒诊疗指南》数据，DKA最常见的诱因占比约为？

A.胰岛素治疗中断/不适当减量B.急性感染C.急性心脑血管事件D.药物影响（SGLT2i、糖皮质激素等）

答案：B，解析：急性感染占DKA诱因的40%~50%，为首位诱因，其中呼吸道、泌尿道、消化道感染最为常见；胰岛素治疗不当占比约25%，为第二位诱因。

2.下列符合DKA确诊的核心生化指标阈值（静脉血浆）是？

A.血糖≥11.1mmol/L，血酮≥1.0mmol/L，pH≤7.35B.血糖≥13.9mmol/L，血β-羟丁酸≥3.0mmol/L，pH7.3，HCO3-18mmol/LC.血糖≥16.7mmol/L，尿酮阳性，pH≤7.2D.血糖≥7.8mmol/L，血酮≥0.6mmol/L，HCO3-22mmol/L

答案：B，解析：DKA确诊需同时满足高血糖、酮症、代谢性酸中毒三联征，核心阈值为静脉血糖≥13.9mmol/L、血β-羟丁酸≥3.0mmol/L（或尿酮≥2+）、动脉/静脉pH7.3、血清HCO3-18mmol/L；其中β-羟丁酸检测特异性高于尿酮，为2026年临床首选酮症评估指标。

3.DKA患者初始补液首选的液体类型是？

A.5%葡