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2026年病毒感染相关支气管扩张诊疗指南》

前言

支气管扩张（Bronchiectasis，BE）是一种以气道永久性扩张、反复感染和炎症为特征的慢性肺部疾病。近年来，病毒感染在支气管扩张发病、急性加重及病程进展中的作用日益受到关注。尤其在流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒、冠状病毒及新兴呼吸道病毒等方面，临床观察和基础研究均提示病毒可通过直接损伤上皮、诱发免疫失调以及促进细菌定植等多重机制参与支气管扩张的发生发展。为统一临床思路、提升诊疗质量、减少不必要的医疗资源浪费，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，结合国内外最新临床研究、系统评价及专家共识，制定本《2026年病毒感染相关支气管扩张诊疗指南》。全文旨在为临床医师提供循证、操作性强的诊疗方案，促进病毒感染相关支气管扩张的早期识别、规范治疗及长期管理。

编制说明

本指南由全国临床呼吸病、感染病、影像学及肺功能领域的资深专家共同制定。编制过程包括：(1)文献检索：利用PubMed、CNKI、万方等数据库，检索2000年至2025年的临床试验、队列研究、病例对照研究及系统评价，关键词包括“病毒感染”、“支气管扩张”、“急性加重”、“呼吸道病毒”等；(2)证据评价：采用GRADE体系对每项证据的设计、偏倚风险、一致性、直接性及发表偏倚进行评估，划分为高