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与心血管疾病相关的下肢缺血性疾病的诊治汇报人:文小库2025-10-09

目录02诊断方法与评估01下肢动脉硬化闭塞症概述03治疗原则与策略04介入与手术治疗05合并症与特殊人群管理06预防与长期随访

01下肢动脉硬化闭塞症概述

下肢动脉硬化闭塞症（ASO)是由于动脉粥样硬化导致下肢动脉管腔狭窄或完全闭塞的慢性疾病，主要累及腹主动脉下端、髂动脉、股动脉及腘动脉等大中动脉。动脉粥样硬化性狭窄或闭塞病变进展缓慢时，机体可通过建立侧支循环部分代偿缺血;急性闭塞则可能导致肢体严重缺血甚至坏死。组织缺血与侧支循环动脉内膜脂质沉积、纤维斑块形成及钙化,导致血管壁增厚、弹性下降,最终引发血流受限甚至中断,严重时可继发血栓形成。病理生理机制010302定义与病理特点常与冠状动脉疾病、脑血管疾病等全身性动脉粥样硬化病变共存,需综合评估全身血管状态。合并症关联04

高血糖导致血管内皮损伤加速动脉硬化进程。糖尿病内脏脂肪堆积诱发代谢异常和慢性炎症状态。肥胖血压升高加剧血管壁机械性损伤促进斑块形成。高血压久坐不动导致血流缓慢和脂质代谢紊乱。缺乏运动低密度脂蛋白沉积引发血管炎症反应及斑块增长。高血脂遗传因素影响脂质代谢和血管修复能力。家族史高龄主要危险因素阐述危险因素流行病学与危险因素吸烟

间歇性跛行典型表现为行走时下肢肌肉（如腓肠肌)疼痛、痉挛或乏力，休息后缓解，疼痛部位与病