VAP呼吸机相关性肺炎PPT医学课件.ppt

概念:是指呼吸衰竭病人在气管插管或气管切开下接受机械通气至少48小时以后至撤机拔管48小时内发生的肺炎,主要是细菌性肺炎。其发生率是普通病人的6-21倍,每插管1天,发生机率增加1-3%。死亡率比普通病人高2-1倍。传统的诊断标准定义:患者使用呼吸机48小时后发生的肺部炎症。临床表现:患者出现发热大于38度呼吸道脓性分泌物;肺部可闻及湿罗音;外周血白细胞增多;x线检查:显示肺部有侵润性阴影或出现新的侵润性阴影病原学检查:支气管分泌物分离到病原菌;

国际采用的诊断标准:传统诊断标准的基础上考虑了氧合指数和痰培养及涂片查找病原菌,当肺部感染

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