抗菌药物的合理应.pptVIP

如何合理应用抗菌药物合理：绝对适应证;细菌对药物敏感;剂量、给药方法正确;无配伍禁忌，疗程3～7天;预防用药为术前2h，术后3天基本合理：相对适应证;细菌对药物敏感或中度敏感;剂量、给药方法正确，无配伍禁忌，疗程2～10天;预防用药为手术当天或术后7天不合理：无适应证;细菌对药物不敏感;剂量、给药方法不妥，有不合理配伍;疗程1天、或10天;预防用药为术前1天、或术后8天合理使用抗菌药物理论要求没有一个患者愿意一天用3次药以上;没有一个患者愿意进行5天以上的连续治疗;没有一个患者愿意用使他们感到病情加重的药物;没有一个患者愿意为一昂贵的处方付钱。“经得起时间考验的”抗生素应该经受5年以上时间的考验有足够的时间广泛了解药物（尤其副作用)对患者而言，价格相对便宜合理使用抗菌药物理论要求抗菌治疗中须坚持几项原则一、药物杀伤力是控制感染重要因素（疗效)致病菌对不同药物敏感性不同，判断杀菌力的客观指标是最低抑菌浓度（MIC)和最低杀菌浓度（MBC)MIC50：试验中50%受试菌被抑制MIC90：试验中90%受试菌被抑制MBC:试验中活菌减少99%以上在考虑抗菌药物疗效同时应想到不良反应我国残疾人有0.5亿，1/3为听