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危急值登记本

一、危急值登记本的核心价值与设立目的

危急值登记本的核心价值在于确保每一个危急值从发现、报告、接收、处理到结果追踪的全过程均有迹可循，形成一个完整的信息闭环。其设立目的主要包括：

1.保障患者安全：通过规范记录，确保危急值信息不被遗漏、延误或错传，为临床及时干预争取宝贵时间。

2.明确责任分工：清晰界定检验/检查科室、临床科室及相关人员在危急值处理流程中的职责，利于责任追溯。

3.提供数据支持：为医疗质量分析、流程优化、不良事件调查以及医务人员培训提供第一手数据资料。

4.满足监管要求：是医疗机构满足医疗质量管理规范、迎接各类评审检查的硬性要求和实证依据。

二、危急值登记本的规范化管理

（一）登记本的设计与核心要素

一个设计合理的危急值登记本应包含以下核心要素，以确保信息的完整性和可追溯性：

*基本信息区：登记日期、具体时间（精确至分钟）。

*患者信息区：姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、科室、床号。

*危急值信息区：检查项目名称、危急值结果、该项目的正常参考范围（或危急值界限）。

*报告与接收区：报告科室（如检验科、放射科、超声科等）、报告人、接收科室、接收人、报告方式（如电话、系统推送等）、接收时间（精确至分钟）。

*处理与反馈区：临床处理措施简述（由接收科室填写）、执行处理的医师、处理后结果（如复查结果、患者病情变化