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2026年神经内科测试题（附答案）

一、A1型题（单句型最佳选择题，共10题，每题1分）

1.2025年WHO更新的全球缺血性卒中二级预防指南中，对非心源性缺血性卒中患者长期双联抗血小板治疗的推荐疗程是：

A.发病后3周B.发病后3个月C.发病后90天至12个月（根据出血风险分层调整）D.发病后2年E.终身双联

答案：C。解析：2025版WHO指南明确，非心源性轻型卒中（NIHSS≤3分）或高危TIA患者，双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）的标准疗程为90天，合并颅内动脉重度狭窄（≥70%）且出血风险低的患者可延长至12个月，不再推荐统一21天或3个月的固定疗程，需个体化分层。

2.下列哪种脑脊液生物标志物组合是2024年国际工作组（IWG）推荐的阿尔茨海默病（AD）病理确诊的核心依据：

A.Aβ42升高、p-tau181降低、t-tau正常B.Aβ42/40比值降低、p-tau181升高、t-tau升高C.Aβ40升高、p-tau217降低、NfL正常D.Aβ42/40比值升高、p-tau217升高、GFAP降低E.Aβ42正常、p-tau181升高、NfL升高

答案：B。解析：IWG-2024诊断标准将脑脊液Aβ42/40比值降低（反映淀粉样蛋白沉积）、磷酸化tau（p-tau181/p-tau217）升高（反映tau蛋白病理）、总tau（t