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晚期恶性肿瘤姑息放疗临床应用专家共识

一、总则与核心原则

姑息放疗的核心目标不是追求肿瘤的根治性消融，而是在有限的生存期内最大化患者的生存质量，任何延长生存但显著增加毒性的激进方案在此阶段均属禁忌。

晚期恶性肿瘤患者的预期生存期通常有限，治疗方案的制定必须基于患者的一般状况评分（KPS）、预期寿命及主要症状困扰程度。对于KPS评分低于40分的患者，应当优先进行最佳支持治疗，待评分恢复至40分以上再行放疗评估。

适应症选择：适用于引起疼痛、压迫或出血的实体肿瘤转移灶及原发灶进展。常见场景包括骨转移疼痛、脑转移瘤占位效应、脊髓压迫综合征（MSCC）及上腔静脉综合征（SVCS）。

核心原则：必须以症