高泌乳素血症新版培训课件.pptVIP

PRL正常值一般低于1.14～1.37nmol/L（25～30ng/ml)有的实验室正常值设为＜500mIU/L月经周期各期变化不大PRL随年龄的变化泌乳素的24小时节律变化从妊娠至产后的PRL的变化足月孕8周提纲泌乳素生理高泌乳素血症的诊断和鉴别诊断高泌乳素血症对女性生殖功能的影响高泌乳素血症的治疗妊娠期甲磺酸溴隐亭的应用HPRL诊断时要注意的问题实验室的检查变异性很大，应在同一实验室测定大大”PRL的存在PRL过高超过实验室测定范围重复测定除外原发甲低、妊娠、肾衰、肝硬变等测定要求患者早晨进食糖水化合物10点来医院静坐40分钟到1小时，避免入睡11点前后取血HPRL的流行病学在非选择的正常成人中发病率为0.4％在一个家族为单位的流行病学调查中HPRL发生率为5％在育龄妇女中为9-17％闭经患者中发病率9％泌乳患者中发病率25％闭经＋泌乳患者中为70％有性功能减退和不育的男性患者中为5％诊断首先确定存在高泌乳素血症确定病因生理性药理性病理性特发性高泌乳素血症病因药理性:任何影响DA代谢的药物，100ng/mL病理性下丘脑PIF不足或下达至垂体受阻原发性和/或继发性甲状腺功能减退获得自主性高功能的PRL分泌细胞单克隆株传入神经通过增强的刺激可加强PIF作用PRL肾脏