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医养结合机构运营规范

第一章总则与组织管理架构

医养结合机构的核心属性在于医疗与养老资源的深度渗透与无缝衔接，其运营规范的首要任务是建立一套权责清晰、运转高效的组织管理架构。机构应实行院长负责制，设立由院长、业务副院长、医疗负责人、护理负责人及后勤安全保障负责人组成的管理委员会，作为机构最高决策机构。管理委员会需每月召开联席会议，重点审议机构运营指标、医疗质量与安全数据、养老照护服务质量评估报告以及重大突发事件处置预案。

在部门设置上，机构需打破传统医院与养老院物理隔离的壁垒，设立医疗康复部、生活照护部、质量管控部、后勤保障部及社工心理部五个核心职能部门。医疗康复部负责疾病诊疗、康复训练、慢病管理及急救保障；生活照护部负责日常起居、个人卫生、膳食营养及文娱活动；质量管控部独立于业务部门之外，负责制定服务标准、开展内部审计、处理服务纠纷及监督整改落实。各部门之间需建立常态化沟通机制，实行“每日床旁交班、每周联合查房、每月质量分析”的工作制度，确保长者健康状况的微小变化能在第一时间被照护人员识别并由医疗团队介入干预。

人员配置方面，机构必须严格遵循国家及地方卫生健康、民政部门关于医养结合机构的人员配比要求。医疗床位与护理床位需根据收住长者的失能失智程度进行动态调整。每张医疗床位至少配备0.4名医师和0.5名注册护士；每张养老床位需根据护理等级配备相应数量的养老护理员，其中重度失能长者