精神疾病诊断依据.pptVIP

精神疾病诊断依据;第一节概述;如何确认心理症状?;第二节

常见精神症状;认识过程障碍;一、感知障碍;2、感觉减退

感觉阈增高，对外界剌激的感受迟钝

常见于抑郁状态、木僵、意识障碍、神经器质性疾病

3.内感性不适

体内各种不适和／或难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。

特点：

(１)、不能明确指出具体部位（躯体内部性质不明确、不具体）

(２)、性质含混、不确切（不舒适、难以忍受的异常感觉）

(３)、多见于精神分裂症、神经症、抑郁症、脑外伤后综合症;（二)知觉障碍;怎样区分正常与病理性错觉:

时间:正常错觉时间较短暂，病理的持续时间长。

物像:正常错觉物象不清晰，集中注意即可否定。病理的错觉形象清晰

总之:通过验证可纠正的错觉是正常现象，不可纠正的是病理现象。;2.幻觉—虚幻的知觉;（1)幻听

言语性幻听----常见

内容：命令性、评论性、议论性、漫骂或赞扬

对精神疾病的诊断和鉴别诊断极具临床诊断意义（Schneider一级症状，核心症状)

最常见于精神分裂症

非言语性幻听：多见于脑局灶性病变; (2) 幻视----原始性幻觉：缺乏具体形态和明确结构（闪光、火化)；也有同外界事物形象一样

常见精神分裂症、脑器质性疾病、高热

(3) 幻嗅---异味感

常见精神分裂症，颞叶癫痫和肿瘤

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