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儿童自身免疫性脑炎诊治进展总结2026

自身免疫性脑炎（autoimmuneencephalitis，AE）是一类具有高度异质性的中枢神经系统炎症性疾病，且因其发病率日益增加而受到医学界高度重视?[?1]。儿童AE（pediatricautoimmuneencephalitis，PAE）急性或亚急性起病，临床以精神行为异常、记忆障碍与癫痫发作等神经精神症状为主要表现?[?2-3]。PAE患儿在临床表现、辅助检查结果、共病情况、治疗应答及预后方面均与成人AE存在显著差异?[?4]。由于延迟免疫治疗会恶化预后并增加永久性神经认知缺损的发生风险，临床亟需提高对PAE的早期识别与及时干预能力。

1神经功能多模态监测的理论基础与技术体系

全球脑炎年发病率约13/10万，其中非感染性病因占比超过50%?[?5]。免疫异常是非感染性脑炎的首要致病因素，AE的患病率已与感染性脑炎相近?[?6-7]。在儿童群体中，抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（N-methyl-D-aspartatereceptor，NMDAR）脑炎检出率已超过单一病原体所致病毒性脑炎?[?6]。AE可累及全年龄段人群，部分亚型好发于儿童及青壮年。现有数据显示，PAE发病率约1.54/百万，女童更为多见；与成人相比，PAE合并潜在肿瘤的风险显著降低?[?8]。

2神经

当前，PAE诊断主要参考2016年国际