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危重患儿院内转运管理规范

一、总则

危重患儿院内转运是连接急诊抢救、PICU监护、辅助检查、手术治疗的关键高风险环节，据行业测算，转运途中不良事件发生率可达30%以上，近半数事件与流程不规范直接相关。本规范依据《中国急诊危重症患者院内转运共识（2023）》《儿科重症监护病房建设与管理指南》《医疗机构患者安全目标（2022版）》制定，适用于出生28天至14周岁、生命体征不稳定需要持续医疗支持的危重患儿，覆盖急诊抢救室至PICU、普通病房至PICU、PICU至放射/介入/检查科室、PICU至手术室/复苏室等所有院内跨区域转运场景，普通门诊患儿常规检查转运不适用本规范。所有转运活动必须遵循“先稳定后转运、分级匹配资源、全程无缝交接”的核心原则，严禁为赶检查、赶手术时间在患儿生命体征未达安全标准时强行启动转运。

二、组织与职责划分

清晰的权责划分是避免转运环节推诿、漏项的核心前提，所有参与转运的人员必须按岗位明确固定职责，禁止临时随意安排无资质人员参与危重患儿转运。

1.转运决策医师：由患儿当前所在科室主治医师及以上职称人员担任，需在转运前15分钟内完成风险评估、确定转运时机、签署转运知情同意书；Ⅰ级极高危患儿转运时决策医师必须全程陪同，对途中突发病情变化拥有现场处置决策权。严禁规培医师、实习医师、进修医师单独作出危重患儿转运决策。

2.转运实施团队：按风险等级匹配对应资质人员，团队成