（共18页PPT）第七讲急性腹痛课件.pptxVIP

急性腹痛武汉大学中南医院急救中心

定义近期或突然发作的腹部疼痛(24~72小时)

吾留其538331腹痛诱因油腻饮食——胆囊炎、胆囊结石暴食、过量饮酒——急性胰腺炎剧烈活动——肠扭转进食后突然出现——胃十二指肠溃疡穿孔

腹腔脏器分布ょ乏らう

脏器疼痛大致部位

牵涉性疼痛大致部位

急性腹痛相关检查血常规检查尿常规检查淀粉酶心电图胸腹部站立位平片腹部B超及增强

急性腹痛病因分类炎症性腹痛脏器穿孔性腹痛梗阻性急性腹痛出血性腹痛缺血性腹痛功能紊乱性或其他疾病所致腹痛

胃部疾病导致的腹痛疼痛常见部位：左上腹部、剑突下疼痛常见情况胃溃疡，进餐后疼痛十二指肠溃疡，饥饿痛，进食后缓解●胃十二指肠溃疡穿孔，有溃疡病史，上腹部突然出现剧烈疼痛，出现板状腹处理原则

胆囊结石疼痛部位：右上腹部疼痛常见情况进食油腻饮食后右上腹部阵发性剧痛，向右侧肩部反射性疼痛●伴有恶心呕吐·部分患者疼痛可自行缓解·发热、甚至出现黄疸·胆囊结石B超可发现诊断处理原则

肠梗阻疼痛常见部位常见情况腹痛呕吐腹胀排气排便停止处理原则

急性阑尾炎疼痛常见部位常见情况·转移性右下腹部疼痛·胃肠道症状·体处理原则

泌尿系结石疼痛部位常见情况疼痛血尿B超是泌尿系结石筛诊手段急诊处理

宫外孕疼痛部位常见情况育龄期女性典型症状为停经后腹痛、阴道流血·突现腹部剧烈疼痛·尿、血测定是早期诊断宫外孕方法·B超最简单、最准确处理