胸部损伤病人的护理专家讲座.pptVIP

胸部损伤

病人护理;教学目标;【解剖生理】;【解剖生理】:胸膜;第一节胸部损伤;闭合性损伤多由暴力挤压或钝器打击胸部引

起。轻者只有软组织挫伤或单处肋骨骨折，重

者多伴有胸膜腔内器官或血管损伤，严重威胁

着伤员生命。

开放性损伤多见于战时，由火器弹片等穿透

胸壁所造成，可造成开放性气胸或血胸，影响

呼吸和循环功效.伤情复杂而严重。;闭合性或开放性损伤，不论膈肌是否

破裂，都可能同时伤及腹部脏器，这类

损伤称为胸腹联合伤。

胸部损伤凶险大，所以观察病情应认

真、细致、不可疏漏;

处理损伤应及时、准确、有效。;(一)肋骨骨折;单处

多处

单处

多处;?肋骨解剖基础;;好发部位;1.病因;依据损伤原因分;依据损伤原因分;2.病理生理;③多根多处肋骨骨折后，因失去

完整肋骨支撑，而出现对应部位

胸壁软化:;吸气时----胸腔压力变小;呼气时----胸腔压力变大;④假如软化区范围较广泛,因为两

侧胸膜腔内压力不均衡,使纵隔随呼

吸左右摆动,引发体内缺氧和二氧化

碳潴留,并影响静脉血液回流,严重

可发生呼吸和循环衰竭。;3.临床表现;(2)体检

(3)X线检验;4.治疗标准;叠瓦式胶布固定;胸带加压包扎;2)多根多处肋骨骨折治疗重点是;软化胸壁牵引;软化胸壁牵引;多根多处肋骨骨