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2026年疼痛患者护理考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.根据WHO2025年更新的癌痛三阶梯镇痛指南，第二阶梯中度疼痛（NRS评分4-6分）的首选起始镇痛药物是（）

A.可待因B.曲马多C.低剂量强阿片类药物D.非甾体类抗炎药（NSAIDs）

答案：C

解析：2025版WHO癌痛指南取消了传统第二阶梯弱阿片类药物的优先推荐，明确中度癌痛患者起始可直接使用低剂量强阿片类药物（如吗啡即释片5-10mgq4h、羟考酮即释片2.5-5mgq4h），因弱阿片类药物存在镇痛天花板效应、不良反应耐受性差的问题，低剂量强阿片类的镇痛获益更显著，药物经济学更优。

2.采用数字评分法（NRS）评估患者疼痛强度时，患者主诉“疼痛明显，无法入睡，影响正常工作生活，需服用镇痛药物”，该患者的疼痛评分区间为（）

A.1-3分B.4-6分C.7-9分D.10分

答案：B

解析：NRS评分0分为无痛；1-3分为轻度疼痛，可忍受，不影响正常睡眠与生活；4-6分为中度疼痛，疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，需使用镇痛药物；7-9分为重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，可伴随自主神经紊乱或被动体位；10分为无法忍受的剧痛，常伴随意识、生命体征改变。

3.患者使用阿片类药物镇痛期间，出现针尖样瞳孔、呼吸频率8次/分、嗜睡状态，诊断为阿片类药物过