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2026年疼痛学主治医师考试题库及答案

第一部分基础知识（共20题，每题1分）

A1型题（单句型最佳选择题）

1.按照国际疼痛学会（IASP）2024年更新的疼痛定义，疼痛的核心属性不包括以下哪项

A.与实际或潜在组织损伤相关的不愉快感觉

B.伴随情绪、认知层面的痛苦体验

C.必须存在明确的组织损伤病理证据

D.涉及感觉传导通路与高级中枢整合加工

E.具备生物-心理-社会多维度属性

「参考答案」C

「解析」IASP2024版疼痛定义明确，疼痛可由实际或潜在组织损伤引发，也可在无明确组织损伤证据时出现，核心是个体的主观体验，不强制要求存在可检测的病理损伤，因此C选项错误。

2.脊髓背角中负责传递伤害性痛信号的主要二级神经元核团是

A.Ⅰ层（边缘层）和Ⅱ层（胶状质）

B.Ⅲ层和Ⅳ层（固有核）

C.Ⅴ层和Ⅵ层（颈部核团）

D.Ⅶ层（中间带）

E.Ⅹ层（中央管周围灰质）

「参考答案」A

「解析」脊髓背角Ⅰ层主要接收Aδ纤维传入的锐痛信号，Ⅱ层是C纤维传入的慢痛信号整合核心区域，是伤害性信号传入中枢的第一级突触传递关键位点，其余层主要负责非伤害性触觉、本体觉或运动调节功能。

3.以下属于神经病理性疼痛特异性临床表现的是

A.活动后加重的酸胀样疼痛

B.疼痛区域痛觉过敏、痛觉超敏

C.局部按压时出现的放射痛

D.伴随发热、局部红肿的疼痛

E.体位改变时可缓解的