教学查房胰腺癌的护理.pptVIP

胰腺癌的护理放疗二科章玲玲李娜2015-06-2231床周民香教学查房病历介绍患者周民香???性别:女??年龄:63岁?退休人员?已婚入院时间:2015年05月16日?10:30?主诉:胰腺癌伴肝转移半年余一般情况:?T:36.9℃??P:78次/分?R:18次/分??BP:126?/?80mmHg(kPa)体重40kg。入院诊断:

????????胰腺癌伴肝转移

????????不完全性肠梗阻

病史介绍既往史:1990年曾行胆囊切除术家族史:无药物过敏史:无2014-09就诊于上海东方肝胆医院行磁共振检查示:肝内胆管扩张伴胆管炎，胆总管末端微小结石。10.21就诊于我院CT示:胰腺占位，肝内低密度灶，考虑胰腺癌伴肝转移。于芜湖市中医院行吉西他滨+替吉奥治疗5疗程。2015年05月19日?11:30转入我科行放疗，带入PICC导管病情动态2015-05-21行首次放疗:6MV-X线，靶区包括:胰头及胰体部病灶、十二指肠上段、肝门区及胃小弯腹膜后多发转移淋巴结病程过程中频发爆发痛，医嘱予以羟考酮及吗啡等对症处理5.2014:06呕吐明显予以昂丹司琼静脉注射。5.2510:00大便难解予以开塞露灌肠后缓解。6.1615:40T:38.8x℃，予以物理降温，