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2024年重症医学科护理工作计划

2024年重症医学科护理工作严格对标国家重症医学质控中心发布的《重症医学专业医疗质量控制指标（2022年版）》要求，以“质量安全闭环、专科能力升级、人文服务提质、学科内涵发展”为核心导向，锚定2023年科室护理核心基线数据开展精准目标管理，2023年科室全年开放床位32张，累计收治重症患者3127例，床位使用率均值89.2%，非计划拔管发生率0.72‰，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率1.18‰，中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）发生率0.63‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率0.47‰，院内获得性压力性损伤发生率0.12‰，护理不良事件主动上报率96.7%，护理人员年度满意度91.3分，患者家属年度平均满意度88.7分，全年无一级护理不良事件发生。2024年所有工作围绕预设量化指标落地，各项指标核算严格执行国家统一质控口径，杜绝数据误报、漏报、瞒报，最终实现核心质控指标全面达到省内领先水平的年度目标，具体工作安排如下：

一、护理质量安全精细化闭环管控

本年度全面重构重症护理质控体系，取消原有粗放式月度抽查模式，建立“专项组-护士长-护理部”三级溯源管控机制，所有质控指标全部实现日监测、周复盘、月溯源，所有发现问题24小时内触发整改流程，整改完成时限最长不超过7天。首先成立6个专项护理质控小组，分别为人工气道质控组、血管通路质控组、导管