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2026/9/181异位妊娠的观察与护理

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异位妊娠2026/9/183一、概念概念：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。根据受精卵种植的部位不同，异位妊娠分为：输卵管妊娠，宫颈妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，阔韧带妊娠，其中输卵管妊娠最常见（占90-95%)。输卵管妊娠中以壶腹部多见，其次为峡部，伞部，间质部。异位妊娠是妇产科最常见急腹症之一，并有逐年增加的趋势，发病率约为1%，由于其发病率高，又导致孕产妇死亡的危险，一直被视为高度妊娠早期并发症。轻者有贫血，继发不孕等并发症。

二、病因2026/9/184阻止和阻碍受精卵在输卵管内运行的一切因素。最常见的是在输卵管炎症所致的管腔狭窄,堵塞,纤毛受损,输卵管形成瘢痕,纤维化,扭曲等使输卵管不通,或通而不畅,蠕动受限,受精卵运行受阻,而停留在输卵管的任意部位着床。此外,输卵管的发育异常,过长或过短,输卵管复通术或成形术后,输卵管周围的肿瘤,既往输卵管或盆腔的显微手术,输卵管结扎,未破输卵管妊娠保守治疗后,外源性粘连,而影响输卵管蠕动不良,输卵管憩室或副伞等先天畸开亦可导致输卵管妊娠。

受精卵游走：①内游走－卵子在一侧输卵管受精，经宫腔进入对侧输