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高危药品管理制度岗位职责

管理范围与权责划分原则

高危药品管理的核心矛盾从来不是药品本身的天然风险，而是岗位权责模糊导致的流程断点——据中国药学会2023年《全国医疗机构用药安全监测报告》，87%的高危药品严重用药差错都源于责任空转、环节无人盯守、出现问题相互推诿。本制度依据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》，结合美国用药安全研究所（ISMP）高危药品分级标准制定，覆盖本院所有涉及高危药品采购、储存、调剂、配置、给药、监测、处置的岗位，无例外、无特殊、无盲区。本制度所指高危药品（High-AlertMedications,HAM）为药理作用显著且迅速、使用不当会对患者造成严重伤害甚至死亡的药品，按风险等级分为三级，目录每年由药学部更新一次，经药事管理与药物治疗学委员会审议通过后全院执行：

A级（最高风险）：使用频率高，一旦用药错误患者死亡风险最高，必须重点管理和监护，包括10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、静脉用肾上腺素能受体激动剂（肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素）、静脉用肾上腺素能受体拮抗剂（酚妥拉明、艾司洛尔）、50%葡萄糖注射液、胰岛素制剂（普通胰岛素、速效/长效胰岛素类似物、胰岛素泵用药）、静脉用强心药（去乙酰毛花苷、米力农）、静脉用抗心律失常药（胺碘酮、利多卡因）、细胞毒性化疗药物、肌肉松弛剂（维库溴铵