阴道镜检查与宫颈癌筛查PPT.pptxVIP

阴道镜检查与宫颈癌筛查从筛查到定诊的临床路径医学教学课件临床教学

课程导览01筛查指南宫颈癌筛查策略与最新共识02镜下定诊阴道镜操作规范与诊断要点03质控前沿质量控制与技术创新展望

01筛查指南筛查是宫颈癌防控的第一道防线从流行病学到分层筛查策略，建立规范筛查认知

疾病负担依然沉重2022年全球新发宫颈癌66.1万例、死亡34.8万例，中国新发病例约占全球五分之一宫颈癌病因明确、可防可控，落实筛查是降低负担的关键2022年中国宫颈癌新发与死亡病例15.1万例中国新发病例（2022）5.6万例中国死亡病例（2022）

分层筛查策略30-64岁首选HPV+TCT联合筛查，每5年一次，保护效力最强分层筛查策略明细年龄段方案间隔25-29岁单独细胞学每3年30-64岁HPV+TCT联合每5年30-64岁单独HPV每5年30-64岁单独细胞学每3年≥65岁规范阴性可终止—

HPV感染双峰特征高危型HPV感染率12.1%总体流调数据感染双峰年龄17-24岁及40-44岁高级别病变及宫颈癌相关70%以上与HPV16、18相关型别与初筛建议最常见型别依次为HPV52、58、53、16、51年轻女性感染多为一过性，不推荐HPV作为常规初筛

特殊人群差异化“筛查方案的调整与坚持，是精准防控的关键”“规范筛查，寓防于检”筛查调整要点高危人群：HIV感染、器官移植后、长期免疫抑制、CIN2+史者，