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腮腺瘘术后护理查房

一、前言

在口腔颌面外科的临床护理工作中，腮腺手术后出现腮腺瘘是较为常见的并发症，多因术中腮腺腺体残留、引流不畅或加压包扎不到位等因素引发，不仅会延长患者的住院时间，增加治疗成本，还可能因瘘液持续外渗导致局部皮肤感染、湿疹，甚至引发患者对手术效果的担忧，加重心理负担。为了系统梳理腮腺瘘术后的护理要点，总结临床护理实践中的经验与不足，同时引入最新的护理干预理念，我们针对近期收治的一例腮腺浅叶切除术后并发腮腺瘘患者，开展了本次护理查房，旨在为后续同类患者的护理提供可复制、可参考的实践方案，切实提升专科护理质量，让患者在生理和心理层面都能得到更贴心的照护。

二、病例介绍

本次查房的对象是一名中年女性患者，因“左侧腮腺区无痛性肿物”入院，经完善相关检查后，择期行“左侧腮腺浅叶切除术”。术后第三天，患者左侧耳前腮腺区创口敷料出现淡红色清亮渗液，揭开敷料后可见局部切口处有少量透明液体持续渗出，进食酸性食物（如酸奶）时渗液量明显增多，按压腮腺区可引出更多液体。主管医生结合症状及检查结果，确诊为“左侧腮腺瘘”，随即调整治疗方案，予持续加压包扎、抑制唾液分泌、局部护理等处理。患者在住院期间情绪波动较大，常因担心瘘口愈合后留疤、影响面部美观而夜间失眠，日常进食也刻意减少，怕加重瘘液流出。经过为期一周的针对性护理干预，患者的瘘液量逐渐减少至停止外渗，局部皮肤恢复正常，情绪也趋于稳定，